Vérificateur Lutte Contre la Fraude / Action de Contrôle Interne FH
La Mutualité Sociale Agricole est le deuxième régime de protection sociale en France avec 6 millions de personnes couvertes. Elle comprend 16 000 salariés répartis entre 35 caisses et une caisse centrale (CCMSA). Elle couvre l'ensemble de la population agricole (non-salariés et salariés) et de ses ayants droit. Seul régime de protection sociale en France organisé sur le modèle du guichet unique, la MSA gère l'ensemble des branches de la sécurité sociale, à savoir non seulement la maladie, la famille, la vieillesse, ainsi que les accidents du travail et les maladies professionnelles, mais également le recouvrement. En plus du versement des prestations, elle assure donc la collecte et le contrôle des cotisations sociales. Elle prend aussi en charge la médecine du travail et mène des actions de prévention des risques professionnels. Parallèlement, elle poursuit une politique d'action sanitaire et sociale adaptée aux populations vivant sur les territoires ruraux. Elle gère également, pour le compte d'organismes partenaires, la protection sociale complémentaire en matière de retraite, santé et de prévoyance. Dans le prolongement de sa mission de service public, elle propose enfin une offre de services à l'ensemble de ses ressortissants. La MSA est riche des femmes et des hommes qui y travaillent chaque jour en ayant à cœur de faire vivre sur le terrain les valeurs de solidarité, de responsabilité et de démocratie sociale. Ainsi, au sein de la MSA d'Alsace, le développement des compétences de nos collaborateurs constitue une priorité. Animée par nos valeurs et le sens du service que nous apportons à nos adhérents, la MSA d'Alsace vous propose une grande diversité de métiers ainsi que des opportunités d'évolution professionnelle. Intégrer la MSA d'Alsace, c'est s'engager auprès de 277 salariés sur 12 points d'accueil à travers toute l'Alsace et mettre ses compétences au service de plus de 60 000 adhérents. Rejoignez-nous ! Description du poste La MSA d'Alsace recrute, en contrat à durée indéterminée à pourvoir dès que possible, un Vérificateur Lutte Contre la Fraude / Action de Contrôle Interne F/H pour son service Maîtrise des risques. Rattaché(e) au responsable du service Maîtrise des Risques, vous aurez les missions suivantes : 1. Gestion de la Boite aux lettres fonctionnelle Lutte contre la Fraude (LCF)
- Assurer le suivi et la gestion de la boîte fonctionnelle dédiée
- Analyser les sollicitations et formuler des réponses argumentées dans le respect des procédures
- Assurer l'exploitation des requêtes LCF (nationales et locales) afin de contribuer à la détection des fraudes, dans le respect des modes opératoires en vigueur.
- Identifier les situations à risque à partir de données et d'indicateurs d'alerte ou des signalements d'autres services
- Mener des investigations à l'aide des outils métiers LCF
- Réaliser des analyses LCF sur les champs santé, famille et retraite des dossiers détectés suspects en interne ou en externe
- Rédiger des synthèses des résultats des investigations via des fiches de présentation Contrôle de dossiers
- Effectuer les contrôles conformément aux modes opératoires et instructions ACI
- Veiller au respect de la réglementation et des consignes nationales (circulaires, LTC…)
- Identifier les anomalies, risques, dysfonctionnements où situations potentiellement frauduleuses
- Assurer la traçabilité des investigations (fiches de présentation, outils métiers : HALF, OGRE, Excel…)
- Suivre les dossiers jusqu'à leur traitement ou leur transfert en expertise Reporting et alerte
- Alerter l'encadrement en cas de situation sensible
- Vous faites preuve de rigueur, d'organisation et d'un fort sens de la confidentialité.
- Vous maîtrisez les outils bureautiques, notamment Word et Excel (tableaux de suivi, reporting…).
- Vous êtes doté(e) d'un esprit critique, d'autonomie et du sens des responsabilités. • Vous appréciez le travail en équipe et savez travailler en transversalité.
- Une connaissance de la MSA ou d'un organisme de Sécurité sociale serait un plus, ainsi que des notions en santé, famille ou retraite.
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